并指畸形是人類最常見的先天性畸形之一，是指兩個以上手指部分或全部組織成分先天性病理粘連，在2000個新生兒中可有一例。本癥與遺傳有關，往往是雙側性的。男孩多于女孩，白色人種多于黑色人種。約10℅的患者有家族史，有家族史的并指畸形常出現(xiàn)中、環(huán)指并指，而且伴有2～3足趾并指。
先天性并指畸形分型的意義手部先天性畸形的種類及變異很大，一種畸形常涉及到多種組織損害，手部先天性畸形分為7個類型，并指中以中、環(huán)指并指最多，其次是環(huán)、小指并指，及中、環(huán)、小指3指并指等。一般需手術治療。那么先天性并指畸形手術的術前術后須知事項如何呢？
先天性并指畸形術前應拍X光片了解并指的骨骼情況，以確診軟組織并指或骨性并指。并了解指骨有無畸形，骨性并指常合并指骨發(fā)育不良，同時檢查并指間的軟組織的松弛程度，決定指蹼的皮瓣設計。手術時仔細檢查并指畸形中的指固有動脈發(fā)育和分布情況，分開后的兩指都應有足夠的血供，避免手指的壞死。有共用肌腱的并指，可行肌腱分離和肌腱移位術，重建手指的伸屈功能。分指時應將指神經(jīng)盡可能保留于示、中、環(huán)指的橈側及小指的尺側，以便術后對指、捏物時有較好的感覺功能。
先天性并指畸形手術時機根據(jù)兒童的生理發(fā)育和手術安全性，發(fā)育等長的并指4～5歲完成手術為好。多指并指、骨性并指以及發(fā)育不等長影響功能的并指，為防止發(fā)育過程中出現(xiàn)屈曲攣縮，應早期手術，可提前到2-4歲，且應分期手術，整個手術都應在學齡前完成。術后固定是保證手術成功的重要步驟，兒童天生好動，不合作，固定困難，因此對術后病人均用細克氏針固定掌指關節(jié)、指間關節(jié)于伸直位，再用石膏托行外固定，防止植皮滑動和矯正側彎畸形。
先天性并指畸形術前應拍X光片了解并指的骨骼情況，以確診軟組織并指或骨性并指。并了解指骨有無畸形，骨性并指常合并指骨發(fā)育不良，同時檢查并指間的軟組織的松弛程度，決定指蹼的皮瓣設計。手術時仔細檢查并指畸形中的指固有動脈發(fā)育和分布情況，分開后的兩指都應有足夠的血供，避免手指的壞死。有共用肌腱的并指，可行肌腱分離和肌腱移位術，重建手指的伸屈功能。分指時應將指神經(jīng)盡可能保留于示、中、環(huán)指的橈側及小指的尺側，以便術后對指、捏物時有較好的感覺功能。
先天性并指畸形術后康復鍛煉是指解除內外固定后，在醫(yī)生指導下和家長密切配合，指導孩子進行功能鍛煉，有時還配合中草藥熏洗、按摩等方法進行康復鍛煉，使手指各關節(jié)活動正常。
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