下頜角整形術前的四個準備:
一、下頜角整形術前的身體準備一定要做好,如:身體健康、女性避開經期妊娠期、吸煙者提前一周戒煙等準備工作。
二、下頜角整形術前進行下頜角肥大的鑒別診斷:需要與下頜角肥大鑒別的常見疾病有腮腺疾病、頰脂墊肥大、腫瘤及其他相關疾病。一旦診斷遇有疑問,應再次追問病史,仔細進行體格檢查,必要時增加腮腺造影、CT、MRI等特殊檢查,以明確診斷。
三、下頜角整形術前要做局部檢查:局部檢查包括面部的正面和側面以及口腔內牙齒情況。面部正面檢查可見臉型呈典型的方形臉或梯形臉,單側或雙側下頜角突出,兩側可不對稱,兩下頜角間距接近或大于兩顴突間寬度;靜息和咬牙時觸摸咬肌的體積,可增大或正常;可伴有面下1/3短縮。面部側面檢查可見下頜角向后下突出和外翻;下頜角升支后緣切線與下頜骨水平支下緣切線相交形成的角度明顯小于120度??趦瓤梢姰惓5难例X磨損或其他的咬頜不協調等。
四、下頜角整形術前的輔助檢查:一般情況下,最重要的輔助檢查是常規X線片,包括顱正側位和下頜全景片。通過常規X光片可以發現下頜角向后下突出或外翻、下頜角肥大。常規X線片可確定下頜角肥大的臨床診斷、下頜角肥大的程度及下牙槽神經管的位置,并幫助手術方案如截骨量和截骨范圍的制定等。特殊輔助檢查包括神經肌電圖檢查和肌肉活檢。但兩者的檢查結果通常是陰性,一般不常規采用。一般來說主述明確、局部表現和檢查都比較清楚。
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