口角成形術(shù)的手術(shù)過程有兩種情況，一種是大口畸形，另一種則是小口畸形矯正。大口畸形一般表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)口角裂開，裂開至頰部者稱口角裂或大口畸形，裂至嚼肌前緣達(dá)下頜支者稱面橫裂。常有一皮膚溝狀凹陷自裂開處直達(dá)耳屏前方或耳郭前上方，耳前和皮膚溝處常有一至數(shù)個皮贅。
手術(shù)過程為：
1、口角定位。
單側(cè)裂：以健側(cè)口角位置為標(biāo)準(zhǔn)，定出裂側(cè)口角位置。
雙側(cè)裂：
①角膜內(nèi)緣垂線于口裂水平線相交點(diǎn)，即正常口角定點(diǎn)。
②紅唇與頰黏膜分界線定位法，即觀察并判別出紅色紅唇組織與粉紅色發(fā)亮有黏液分泌的頰黏膜的分界處，此即正常口角位置，定點(diǎn)時須使兩側(cè)口角對稱。在新口角處用亞甲藍(lán)定點(diǎn)，沿皮膚一黏膜交界線切開，做黏膜下和皮下分離。
2、分出口輪匝肌和頰肌，分別縫合黏膜、肌肉和皮膚。避免口角過緊，可在口角處設(shè)計黏膜交叉瓣，使口角比較自然。為避免直線瘢痕攣縮可設(shè)計一組或多組Z成形術(shù)。手術(shù)應(yīng)注意口角水平位和兩側(cè)的對稱。
小口畸形則一般表現(xiàn)為一側(cè)或兩側(cè)口角小，嚴(yán)重者口裂呈一小孔，口周有多量瘢痕。
手術(shù)過程為：
1、跟大口畸形矯正一樣也是先定出口角位置。
2、適當(dāng)切除一小塊三角形瘢痕組織直達(dá)口腔黏膜。畸形輕者黏膜做V形切開，重者做Y形切開，形成蒂在頰部的黏膜瓣。分離頰黏膜及上下唇的黏膜并拉出與皮膚修剪縫合。
