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- 綜合醫院燒傷整形科
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并指畸形矯正介紹
天性并指畸形是指相鄰手指互相融合連為一體。為較常見的先天性畸形，常與并趾、多指（趾）、指（趾）或前臂（小腿）縮窄環以及同側胸大肌發育不良或缺如等畸形合并存在。并指也可為某綜合征的手指表現。其類型包括：單一并指、多指并指、不完全并指、完全并指、單純并指、復雜并指、手套樣并指等。 先天性并指的生成是在胚胎第7-8周時，掌板遠端、各指間分離不全所致。治療需行手術分離。一般宜在3歲以后至學齡前的期間內施行為宜。專門針對這種缺陷的手術方法就叫并指畸形矯正術。
并指畸形矯正術后護理
1、術后7天之內盡量避免手術部門沾水；
2、保證手術部位清潔，防止感染。如果傷口上有血痂或分泌物，可用無菌鹽水擦拭。
3、手術后可對局部傷口加壓包扎或用冰袋冷敷，但壓力不宜大，以免損傷眼睛。術后一旦發生出血不止和嚴重血腫，應及時到醫院復診；
4、術后應有安靜舒適的環境休養。術后2周內不要看電視、報紙，臥床休息時最好半臥位（把枕頭墊高），以免眼睛過度疲勞或頭部位置過低而加重傷口腫脹；
5、手術當日傷口會有些疼痛，但隨著時間的推移會逐漸減輕。病人不要急于吃去痛片，因為阿斯匹林類藥物會加重傷口出血；
6、避免進食刺激性食物如辣椒等；
7、嚴格遵守醫生囑咐服藥及復診。
并指畸形矯正注意事項
術前應拍X光片了解并指的骨骼情況，以確診軟組織并指或骨性并指。并了解指骨有無畸形，骨性并指常合并指骨發育不良，同時檢查并指間的軟組織的松弛程度，決定指蹼的皮瓣設計。手術時仔細檢查并指畸形中的指固有動脈發育和分布情況，分開后的兩指都應有足夠的血供，避免手指的壞死。有共用肌腱的并指，可行肌腱分離和肌腱移位術，重建手指的伸屈功能。分指時應將指神經盡可能保留于示、中、環指的橈側及小指的尺側，以便術后對指、捏物時有較好的感覺功能。
