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北京協和醫院整形外科
北京協和醫院整形外科
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整形項目 - 微晶磨削疤痕治療
多年以來,諸如痤瘡、粉刺、細小的皺紋及曬傷等皮膚問題都是通過化學性質的剝脫法來治療。這種治方法盡管有一定的效果,但也有一定的不足,如治療后還需要幾個星期甚至幾個月的恢復期。目前,有一種先進、安全并且痛苦很小的治療方法:微晶磨削術代替了以往常規的治療方法--化學剝脫法。 “微晶磨削”術對以下幾種常見的皮膚情況有著良好的治療效果:表淺瘢痕、痤瘡后瘢痕、過度色素沉著、細小皺紋。“微晶磨削”在歐洲成功地開展了十幾年,相對于通過化學剝脫法等,“微晶磨削”技術優點在于:痛苦小或者稍有不適、無需特殊的護理來恢復、適合于各種類型的皮膚、無需麻醉和無需休息不影響工作。 微晶磨削的作用就是透過去除表皮角質層,改善肌膚的更生能力和膚質,并同時改善細胞組織,從而更生底層細胞,去掉各種瑕疵,令肌膚再生。在完成微晶磨削治療后,可以配合針對性的激活細胞護膚品,提供細胞生長養分,而真空抽吸的動作可促進血液循環,以及令骨膠原和彈性膠原再生,從而改善皮膚的肌理和彈性。 微晶磨削是怎么回事? 微晶磨削是應用細小沙粒狀的晶體,在真空狀態下,高速噴射到皮膚表面,將病變表皮細胞磨去,然后由另一管道吸回,達到改善皮膚更生能力,同時改善細胞組織,有效減少細小皺紋、平滑瘢痕或表皮不平滑等問題,令皮膚更加光滑細膩、刺激真皮層再生和增加皮膚彈性。 微晶磨削的適應證 痤瘡瘢痕 粉刺 皮膚細小皺紋 皮膚色素過度沉著 酒糟性皮炎 有礙美觀的皮膚瘢痕 紋身后的皮膚瘢痕 燒傷或創傷后瘢痕 老年斑和油性皮膚等 微晶磨削治療過程 針對不同的病情和既往我們開展微晶磨消工作的經驗來看,針對不同病例,有的一次磨消就可達到良好效果,有的病例需多次磨消才能達到佳效果。 每星期一次,每次15-30分鐘,通常四~六星期為一療程。 微晶磨削的配套措施 為達到更佳效果,在微晶磨削術后將開展一些配套的輔助治療: 應用促進創面愈合的藥物,如EGF、bFGF等。 應用抑制瘢痕的藥物(如利蒲松)防止瘢痕增生。 應用這些配套的輔助治療,能使創面盡快愈合,提高效果,同時也能為醫院創造一定的經濟效益。 二、微晶磨削術需要做多少次? 為求達到佳效果,可能需要重復接受此治療,通常大約每星期做一次,每次15-30分鐘。一般來說,四至八次會有一個很好的改善,具體的治療效果和手術次數要根據病變的深度有所不同。 三、手術后的情況如何? 皮膚并不會有什么刺激或紅腫,一般只有少許干燥和繃緊的感覺,只要涂上促進皮膚生長因子就可以了。之后的兩至三天,要避免使用太刺激的果酸用品,及涂上防曬乳霜,避免在過猛的陽光下暴曬。 四、微晶磨皮手術會否引起并發癥? 除暫時性的色素沉著或色素脫失外,一般沒有什么特別的副作用。 五、微晶磨削術的護理 摘要】對100例微晶磨削術的病例進行回顧,總結微晶磨削術的護理。 【關鍵詞】 微晶磨削 燒傷或創傷治療后所遺留的瘢痕、青春痘所致的痤瘡瘢痕、老年斑、油性皮膚的粗大毛孔,色素沉著等皮膚問題嚴重影響人體美觀,給人們帶來了巨大的心理壓力。為了解除這些病人的心中苦惱,我科從2002-2003年,應用“微晶磨削機”,行微晶磨削術,治療100例病例,效果良好,現報道如下。 1.臨床資料 1、一般資料 痤瘡后瘢痕25例,色素沉著35例,淺表性瘢痕30例,細小皺紋10例;女性80例,男性20例;年齡18~50歲,平均35歲。顏面部97例,前臂3例。面積大6.0×10.0cm,小面積1.0×1.2cm。磨削次數4~8次,平均5次。每周一次,療程14~90天,平均42天。 2、手術方法 面部消毒后,將微晶磨頭置于磨削皮膚之間進行滑動、推拉,深度控制在真皮乳頭層,以見小點狀滲血為度;癥狀較重處可重點磨削,但不宜過深磨削,超過真皮淺層,磨削面積應超過病變部位。術畢后,用無菌的生理鹽水清潔術區,再涂抹利浦松或噴擦貝復劑。 3.護理措施 3.1.術前護理 心理護理 告知病人此手術無需麻醉,可有輕度不適,但無明顯疼痛,若要達到佳效果可能需要重復、多次接受此治療,像某些表淺病變如褐色老年斑、黯淡的皮膚老化和毛孔粗大經幾次治療即可有效.細小皺紋、日光損傷和其它皮膚問題需要治療的次數要多一些。大部分情況需5~6次治療,每次15~30分鐘,一般來說4~8次會有一個很好的改善,具體的治療效果和手術次數根據病變的深度有所不同。兩次磨削間隔時間根據皮膚情況,間隔時間可長可短,大部分需1~2周。病人理解并在手術同意術上簽字后,便可進行手術。 3.1.2皮膚準備 給病人肥皂和清潔小毛巾1條,請病人清潔術野皮膚 3.2術中護理 ⑴照術前照片,協助病人擺好舒適恰當的體位,用治療巾包頭或戴帽,充分暴露術區皮膚。 ⑵在不影響手術進行下,盡量安慰病人,以分散其注意力,減少緊張情緒。 3.3術后護理 3.3.1告知病人皮膚可有一過性紅潤,看起來好像體育鍛煉后的紅潤光澤,如有結痂,也是輕微的,并不會有什麼刺激或紅腫,可有少許干燥和緊繃感覺,只要涂上促進皮膚生長因子的藥物(如貝復劑)和抑制瘢痕增生的藥物(如利浦松)就可以了。 3.3.2治療后的2~3天,要避免使用太刺激的果酸用品,要涂上防曬霜,避免在過猛的陽光下暴曬。 小結 微晶磨削術是一種先進、安全、成熟、幾乎沒有痛苦的治療方法,無需住院、無需開刀,治療過程平均不超過30分鐘,治療時無需麻醉,治療后無需休息,不影響工作。只要注意手術時嚴格無菌操作,磨削的層次準確,深度適當,病人在接受后就會驚喜的發現自己皮膚外觀得到了明顯的改善,更加細嫩、光滑、富有彈性,因容光煥發而更顯年輕。