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全耳再造介紹
全耳再造是針對耳部輪廓先天不足，或缺少外耳等情況進行的手術修整，全耳再造手術利用擴張后的耳區皮膚薄而增大面積的特點，提供了良好的再造耳皮瓣，采用自體肋軟骨，按健側耳形態雕刻軟骨支架，并利用小塊軟骨疊加于耳廓支架后方，使再造耳具有耳甲腔明顯，形態逼真，立體感強的耳廓外形。
全耳再造術前注意事項
1、女性應避開月經期。
2、耳部有潰瘍者應治療后手術，體弱的老年患者應慎重。
3、全耳再造術前確定身體健康，無傳染性疾病或其他身體炎癥。
4、手術前兩周內，請勿服用含有阿斯匹林的藥物。
全耳再造術后注意事項
1、術后7天之內盡量避免手術部位沾水，保證手術部位清潔。
2、避免進食刺激性食物如辣椒等。
3、5~7天左右拆線，嚴格遵守醫生囑咐服藥及復診。
4、全耳再造術后，患者要注意休息。盡量避免劇烈運動，避免撞擊傷口，不要拉動任何縫線和結痂。如遇特殊情況與醫生聯系，建議不要自行到其他醫院處理。
全耳再造常見并發癥
1、皮膚囊腔內血腫
由于潛行分離皮下層時，損傷血管或其分支未及時發現并予以處理，或腔內血性滲出未能得到引流而致。如出血不及時排除，易引起感染，導致軟骨支架排出。預防方法是術中積極止血，術后放置橡皮條或負壓引流，在耳郭上打油紗釘時注意不留死腔。如發生血腫，應及時處理，以免造成感染、支架排出。
2、耳郭皮膚局部壞死軟骨支架外露
由于皮膚張力過大，導致皮瓣血運障礙部分壞死，軟骨外露。處理方法是，如軟骨外露面積小可以換藥，待其自愈。如軟骨外露面積較大，估計肉芽生長難以覆蓋，可部分挖除外露軟骨。如皮膚壞死范圍很大，可用帶蒂筋膜瓣覆蓋加中厚皮修復，或用帶蒂皮瓣轉移覆蓋，鄰近皮瓣轉移困難時，亦可取上臂內側皮管即刻轉移覆蓋刨面。
3、氣胸
耳支架成形需要取大量的肋軟骨，在切取肋軟骨操作中，偶有氣胸發生。多因肋軟骨表面骨膜分離不徹底，軟骨取下時，將軟骨連同胸膜壁層被撕破。處理方法是找到胸膜破損處，放人8號導尿管，用針筒吸出胸膜腔內氣體，至抽不出為止。當病人呼吸情況仍不能改善，應確定是否有交通性氣胸，此時需做胸腔閉式引流。
4、色素沉著
中厚皮片移植后色素沉著，皮瓣血運不佳，二期愈合可有色素沉著。預防方法是游離植皮時選用較厚的中厚皮片或全厚皮片。盡量選擇鄰近的區域作為供區，保皮瓣一期愈合。術后避免強陽光直接照射，避免局部使用類固醇激素。
