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下頜角手術簡介：
下頜角的形態，大小和位置對面部容貌的影響極為重要，下頜角肥大或下頜角發育過度以及在此基礎上伴發的部同程度的咬肌肥大可表現為特征的“方臉型”或“梯臉型”，由于東方人崇尚“瓜子臉”，并以此唯美，所以肥大粗壯下頜角所致的特征臉型與傳統的審美觀幾乎格格不入。下頜角肥大對人體功能的危害并不明顯，大多數患者主要表現在面部形象的影響以及患者心理方面的損傷。下頜角肥大臉型會顯得寬面大，面部輪廓線會顯得僵硬，給人感覺不優美，對于女性來說會給人感覺不溫柔。隨著經濟生活水平的提高，要求手術矯治下頜角肥大，塑造“瓜子臉”或“橢圓臉”的患者日趨增多。對下頜角肥大整形手術已成為美容整形外科的一個重要內容。目前這種技術比較成熟，良好的術后效果吸引了越來越多的愛美者。
下頜角手術過程：
1、去下頜角手術切口設計：
自耳垂下皺襞處沿耳后基部上行至中上1/3處向后延伸至發際，沿發際向下達下頜角平面。在皮膚表面用美藍標出下頜角、下頜緣及經頦孔的體表投影位置。截骨線同前依Kamiishi line(上石線)在皮膚表面標出截骨線投影。
2、去下頜角手術下頜角的顯露：
首先沿耳后切口線在耳后筋膜淺層平面翻起耳后皮瓣，到達胸鎖乳突肌前緣后，在腮腺咬肌筋膜淺層向前分離至下頜角表面。用左手示指觸及下頜角中心部位，用蚊式鉗順下頜緣平行方向鈍性分離咬肌筋膜達骨膜表面，切開骨膜后用骨膜剝離器沿下頜骨下緣在骨膜下分離起咬肌附著點。
并用下頜緣剝離器或剝離子，將下頜骨側緣軟組織略剝離1.5～2.0 cm寬，用深部直角拉鉤拉起咬肌游離端，用淺直角拉鉤將下頜角后緣軟組織拉開，用胸壓板沿下頜角后緣內側面插入已剝離好的腔隙內保護深部軟組織，至此，下頜前后緣均已充分顯露，依術前曲面斷層X光片設計的截骨量，用美藍在下頜骨角上方標出截骨線。
3、用來復鋸、裂鉆或沿截骨線截除肥大的下頜角，截骨時注意保護周圍的軟組織勿受損傷，尤其當用鉆切割時，不可使軟組織進入手術野，否則高速旋轉的鉆頭將造成軟組織的撕裂傷。
總體來講，去下頜角手術過程包括術前的準備、具體治療以及縫合等步驟，通過對具體治療過程的了解，人們就可以對治療的每個環節都了如指掌，從而避免手術失敗問題的產生。
下頜角手術方法：
1、下頜角截骨術：是把顏面最寬的部位的骨骼部分切除，從正面看面部寬度縮窄了，使面部變成纖細的“鵝蛋臉”或“瓜子臉”而開發的方法，術式由兩種：口內入路法，口外入路法。由于口內入路手術方法創口隱蔽，容易被患者接受，故現多采用。
2、針對咬肌肥大而施行的手術：
①咬肌肥大注射瘦臉技術：由于各種原因，比如夜磨牙，偏側咀嚼等習慣導致咬肌肥大，臉呈方形，治療方法簡單，只要注射一針，大約兩周就會自動瘦下來。
②咬肌射頻瘦臉技術：采用美國進口艾爾曼舍普寧消融機，對咬肌靶位置進行射頻消融，微創手術，效果肯定。
3、頰脂肪過多的抽吸術：一種是制定部位的脂肪團（醫學上稱為頰脂肪墊）；另一種是和肚皮一樣的皮下脂肪堆積，經過有經驗的醫生一檢查馬上便知原因。通過特制的抽吸針，把脂肪吸出或拔出，達到瘦臉的目的。
下頜角手術特點：
1、可截除肥大的下頜角；
2、切口使用口內切口，因此不會再面部留下疤痕；
3、在正面觀，有使下頜曲線變得修長柔和的作用；
4、不會形成二次角（裁骨的位置下方新形成的角）；
5、可使脖子變長；
6、因軟組織損傷較小，與去除咀嚼磨骨的方法相比較，出血和腫脹較輕；
7、術后形成自然的曲線，看不出是做過手術的；
8、不只是肥大的下頜角，較寬的下頜，男性化的下頜，不對稱的下頜也有矯正的效果。
下頜角手術適應癥：
首先，必須明確“下頜角肥大”不屬于任何疾病，下頜角肥大的患者在生理上屬于正常人，診斷“下頜角肥大”目前并無統一、明確客觀的診斷標準。能否手術和哪些人適合進行此類手術，主要根據患者的要求和醫生的經驗雙方決定。一方面患者有權要求并提出裁骨大小和范圍，而醫生認為要求合理，按患者的要求，裁骨可以達到改善美容的效果且醫生技術上也能達到這種要求的需要嗎，就可以考慮準備手術了。
下頜角手術術前準備
1、身體健康，無重要臟器的器質性病變，如無心臟病，無肝炎，腎炎，肺炎等疾病；
2、無口腔感染源，如齲齒，牙周炎，口腔潰瘍等；
3、女性手術避開月經期；
4,、還應作術前的常規化驗報表，心電圖等常規健康報表；
5、常規拍攝面部的側位照片，以備術后對比和療級評定，拍攝上頜骨X線片，了解上頜骨發育程度；
6，術前應停止吸煙，阿司匹林，避孕藥和某些抗生藥物會引起出血增加，故術前一段時間應停用這些藥物；
7、選用全身麻醉者，術前12小時禁食，4小時禁水，術前30分鐘肌注安定，術首晚可服睡覺藥物。
下頜角手術術后事項
1、下頜角手術后要求患者必須留院觀察3-5天；
2、手術后一周內切忌洗頭；
3、下頜角手術后頭面罩加壓包扎5-7天，中途如無特殊情況不能拆開，如拆開后應及時包扎，注意檢查有無壓壞皮膚，如口內傷口放置了流條，則手術后48小時拔除；
4、禁用任何類型的可能加速血液循環、降低凝血機制、影響傷口愈合的補品、藥品，如人參，阿司匹林，活血藥，減肥藥，調經藥等，如需要，應向手術醫生咨詢；
5、下頜角手術后吃流食至第五天，且三個月內盡量避免用力咬較硬的東西；
6、術后用漱口液漱口至拆線；
7、術后三個月不得做面部美容按摩，不得揉搓手術區；
8、術后七天拆線，少食辛辣刺激性食物，盡量半流食。
的所有熱愛生命、熱愛美麗的四海賓朋。
