經(jīng)過皮瓣移植后的手術(shù)疤痕,不僅在外觀上看起來更接近于正常肌膚,也能有效的抑制疤痕增生,從根本上達(dá)到祛疤平腹的目的。
皮瓣移植原理是一具有血液供應(yīng)的皮膚及其附著的皮下脂肪組織所形成在皮瓣形成與轉(zhuǎn)移過程中必須有一部分與本體(供皮瓣區(qū))相連此相連的部分稱為蒂部以保持血液供應(yīng)其他在面及深面均與本體分離轉(zhuǎn)移到另一創(chuàng)面后(受皮瓣區(qū))暫時(shí)仍由蒂部血運(yùn)供應(yīng)營(yíng)養(yǎng)等受皮瓣區(qū)創(chuàng)面血管長(zhǎng)入皮瓣建立新的血運(yùn)后再將蒂部切斷始完成皮瓣轉(zhuǎn)移的全過程故又名帶蒂皮瓣但局部皮瓣或島狀皮瓣轉(zhuǎn)移后則不需要斷蒂。
皮瓣移植術(shù)現(xiàn)狀分析有哪些?
1、皮瓣移植術(shù)臨床應(yīng)用更加靈活
皮瓣供區(qū)已發(fā)展到76處, 因此皮瓣的選擇更為靈活方便。可以根據(jù)受區(qū)的需要,選擇較為理想的皮瓣供區(qū),例如手部虎口部瘢痕攣縮矯形術(shù),可以切取足外側(cè)部、膝內(nèi)側(cè)部、上臂內(nèi)與外側(cè)部皮瓣移植成形術(shù),即不損傷供區(qū)重要血管,又可填充成形虎口,可獲得較理想的效果。
2、臨床選用皮瓣供區(qū)從少到多,又由多到少
皮瓣移植術(shù)初期,只有腹股溝部、前臂部、小腿部以及側(cè)胸部皮瓣等幾種。80 年代臨床與解剖學(xué)家對(duì)各部皮瓣的血供進(jìn)行深入的研究,使吻合血管的皮瓣供區(qū)增加到70 多處。
醫(yī)學(xué)界經(jīng)過多年的臨床應(yīng)用,逐漸認(rèn)識(shí)了各部位皮瓣的優(yōu)缺點(diǎn),更加謹(jǐn)慎的選擇皮瓣的供區(qū),達(dá)到供區(qū)的功能和美觀影響小, 受區(qū)獲得較好的功能與美觀之目的。例如, 四肢大面積的創(chuàng)面修復(fù),多采用側(cè)胸部、股前外側(cè)部、臍旁部等幾個(gè)常用的皮瓣移植修復(fù);而手部、足部小面積的創(chuàng)面,可采用臂內(nèi)側(cè)、足外、內(nèi)側(cè)、膝內(nèi)側(cè)以及大腿和小腿內(nèi)、外側(cè)部小型皮瓣移植修復(fù),而且這些部位多采用非重要的血管為蒂,如肌間隔、肌間隙、肌內(nèi)以及皮支血管等, 不破壞重要血管, 供區(qū)影響小。